北京地区电子健康档案共享调阅平台设计及试点应用

案例名称

北京地区电子健康档案共享调阅平台设计及试点应用

申报单位

北京市卫生健康大数据与政策研究中心

参与单位

卫宁健康科技集团股份有限公司

案例概述

《“十四五”全民健康信息化规划》《智慧医院服务分级评估标准体系》及《电子病历应用水平分级标准》等文件，对区域实现健康档案信息跨机构、跨部门共享，深化区域医疗卫生一体化及医疗机构高质量发展提出了明确的要求，对医院在智能化、区域电子病历和健康档案信息共享、健康信息整合方面等方面均有对应的要求。

北京市在采集16区基层业务数据、汇聚形成全市电子健康档案库基础上，重点扩展了数据标准、数据安全、基层医疗全生命周期居民画像及数据多种调阅方式，设计了北京地区电子健康档案共享调阅平台，能够支撑医院诊前、诊中、诊后多场景全流程医疗调阅服务。

目前，北京地区基层健康档案共享调阅平台已具备对接条件，正在推进医院和区域试点调阅应用。医院将电子健康档案库共享至患者360视图，整合形成统一界面，实现多角色、多方位、纵向时间轴的患者医疗全过程浏览，为患者提供高效、快捷、准确的医疗服务，提高医院医疗服务质量。

解决问题

1.完善电子健康档案共享调阅平台

扩展健康档案数据标准，充分考虑患者授权、数据安全、数据质控、应用场景及调阅方式，设计全面、全方位的电子健康档案共享调阅平台。

图1 电子健康档案共享调阅平台

2.解决调阅方式单一的问题

以往平台仅支持医院离线获取健康档案数据，通过扩展设计，为医院提供接口对接、H5页面调阅、智能提醒等多种数据调用方式，有效支撑医院诊前、诊中及诊后等多种应用场景下开展患者全过程健康档案的实时调阅服务。

创新内容

1.支持医院开展诊前、诊中、诊后多场景健康档案调阅

为医院提供三种数据调阅方式：API接口、H5页面调用、基于协同的既往史、过敏史等推送提醒（智能客户端），支持诊前、诊中、诊后多场景、全流程调阅健康档案数据。

2.支持全生命周期健康档案画像展现

基于3D人体模型与疾病知识库模型，充分挖掘医生和患者行为，并与健康档案、诊疗数据整合形成居民健康画像。根据重点人群所具有的不同特性建立健康视图，直观展示健康档案信息。

图2 医疗医生视角居民健康画像

图4 慢病患者健康视图

图3 公卫医生视角居民健康画像

图5 0-6岁儿童健康视图

图6 孕产妇视图

3.细化健康档案共享调阅管理策略，并支持患者自主授权

结合已开展的健康档案数据分级分类研究成果，针对不同的健康档案共享内容，设置不同的档案共享管理策略。并从患者信息安全出发，使用数据脱敏、隐私保护、患者授权、安全审计等方式保护数据安全。

取得成效

1.提升北京地区医疗服务水平

解决基层与二三级医院间医疗数据共享与应用不充分问题，提高北京地区医疗服务质量，拓展区域业务协同水平。

2.推进医院试点应用

平台已具备对医院共享调阅的条件，正在推进北京地区30家委管委属、市属医院及部分区试点应用。

中国医学科学院阜外医院、北京大学肿瘤医院、北京大学第三医院已率先实现通过调阅全市健康档案数据，尤其利用了基层诊疗、健康档案及用药信息，发挥了基层健康档案的价值，有效支撑诊中、诊后环节医生诊疗和随访活动。

截至2023年底，中国医学科学院阜外医院调阅健康档案数据7687次，调用患者信息3982人次；北京大学肿瘤医院调阅健康档案数据660次，调用患者信息540人次。

图7 中国医学科学院阜外医院患者360整合健康档案数据

图8 北京大学肿瘤医院页面调阅健康档案共享平台

END

快讯加速数字化转型升级，烟台社保实现“掌上办”

大小新闻客户端9月26日讯（YMG全媒体记者 杨春娜）今天上午，烟台市举行改革攻坚进行时主题系列新闻发布会，烟台市社会保险服务中心党委书记、主任王念瑞介绍，烟台以“优服务”为落脚，推动社保数字化转型升级。

烟台深入推进“数治”工程，人社“数据底座”进一步夯实。建设“政企通”等3个数字场景，拓展静默认证、智能鉴定等智慧应用，实现社保“网上办”“掌上办”“自助办”。上线电子档案管理平台，完成187.9万份档案电子化，高效赋能退休审批。打造“企业退休一件事”等16个“一件事”主题服务，推进社保卡在文旅、就医等民生领域“一卡通用”。比如，栖霞在5个景点率先试行社保卡购票游览。深化社银合作便民服务，36项高频事项下沉基层，构建“一刻钟”社保服务圈。推行窗口“综合受理、分类办理、统一出件”模式，推出绿色通道、延时服务、帮办代办等便民举措，社保数字化智能化便利化服务水平全面提升。

责任编辑：杨云阁

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